一、坚持问题导向
二、聚焦评审核心
三、强化责任担当
在全院二甲复评初审整改第二次工作推进部署会上的讲话
同志们:
今天,我们在这里召开全院二甲复评初审整改第二次工作推进部署会。参加今天会议的,是来自我们医院各个职能科室、临床科室的主要负责人,可以说,大家都是我们医院迎评工作的“关键少数”和中坚力量。之所以在距离第一次推进会不久,我们再次召集大家,目的非常明确,就是要针对当前整改工作中出现的新情况、新问题,进行一次全面的复盘、深入的剖析和精准的再部署。这既是一次“回头看”的总结会,更是一次“向前走”的动员会,旨在进一步统一思想、压实责任、传导压力,动员全院上下以决战决胜的姿态,全力以赴打赢二甲复评这场攻坚战,确保我院顺利通过终审。
刚才,我们共同复盘了自上次推进会以来全院的整改进度,也毫不避讳地通报了现阶段整改工作中仍然存在的短板、薄弱环节以及尚未达标的问题。从总体上看,各科室都行动了起来,也取得了一定的成效,但我们必须清醒地认识到,对照初审专家组反馈的问题清单,对照二甲医院评审的严苛标准,我们的工作还有很大差距,形势依然十分严峻,容不得我们有丝毫的麻痹和懈怠。
前期的整改工作暴露出一些深层次的痛点问题,值得我们每一位负责人深刻反思。有的同志存在“闯关”思想,认为初审已经过去,可以松一口气、歇一歇脚;有的科室整改举措“上下一般粗”,方案笼统、责任模糊,没有真正结合本科室实际进行细化;有的整改任务推进缓慢,满足于“开了会、发了文”,但在抓落实、求实效上下的功夫不够;甚至还有个别环节出现了整改流于形式的苗头。这些问题如果不能得到及时、彻底的纠正,必将成为我们通过终审的“绊脚石”和“拦路虎”。二甲复评,是对我们XX县人民医院综合服务能力的一次全面检验,更是推动医院实现内涵式、高质量发展的关键抓手。这块牌子,不仅关系到医院的声誉和发展,更直接关系到全县人民群众的健康福祉和就医体验。我们没有任何退路,必须背水一战。
下面,结合刚才的复盘情况和下一步的工作要求,我讲三点意见。
一、坚持问题导向,以清单化闭环管理坚决打赢整改歼灭战
面对初审专家组反馈的厚厚一叠问题清单,我们不能有畏难情绪,更不能眉毛胡子一把抓。要学会运用科学的管理方法,精准发力、靶向治疗。院里经过研究决定,对所有整改事项,全面实行清单化、闭环式管理,确保每一项问题都能整改到位、见底清零。这套机制将成为下一阶段我们工作的总抓手和硬约束。
一是要精准划定整改责任,织密一张“责任网”。我们要彻底破除责任模糊的地带。会议之后,医务科、护理部、院感科等相关职能科室,要牵头将所有问题清单进行再分解、再细化,形成全院的总台账和各科室的分台账。每一项整改任务,都必须明确到牵头院领导、主管职能科室、具体落实的临床医技科室,最后要穿透到具体责任人。我们要建立起“院领导包片、职能科室主管、临床科室主抓、责任人主责”的四级责任体系,做到事事有人管、件件有人抓、层层抓落实,彻底杜绝推诿扯皮、无人负责的现象。
二是要严格敲定整改时限,绘好一张“作战图”。效率就是生命,在整改工作上尤其如此。所有整改任务,都要按照其性质和难易程度,进行科学分类,明确整改时限。具体来说,分为三类标准。第一类是立行立改,对于那些因为思想认识不到位、制度执行不严格、操作流程不规范等能够立即纠正的问题,比如病历文书书写的个别瑕疵、环境卫生的死角盲区等,必须在最短时间内完成整改,绝不允许拖延。第二类是限期整改,对于需要完善制度、优化流程、加强培训才能解决的问题,要设定明确的短期攻坚节点和中期完善节点,倒排工期、挂图作战,确保在规定时间内取得实质性突破。第三类是长期坚持,对于那些涉及医院管理文化、长效机制建设的根本性问题,要明确长效管控节点,将其融入日常管理,常抓不懈,防止问题反弹。
三是要建立闭环督查机制,拧紧一个“压力阀”。部署再周密,没有督查,也可能落空。从本周开始,将由我牵头,联合医务、护理、院感、质控等部门,组建一个强有力的院级督导检查组,开展常态化的督导检查。我


