郑玮委员代表民盟温州市委会的发言

——关于在我市建立联合中药房（中药配送中心）的建议

信息来源：市政协

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加突出的位置，中医药改革发展取得显著成绩。但同时，中医药发展基础和人才建设还比较薄弱，特别是在基层中药建设方面，存在严重的人才短缺。主要问题有：

一、中药师严重不足。以温州为例，调查85家设有中药房的基层中医医疗机构发现：一是中药师缺岗严重，现场从事中药饮片调配人员共有97人，其中主管中药师3人，中药师7人，中药士16人，其余71人未取得中药专业技术职务任职资格，占73.19%；二是西药师混岗普遍，未取得中药专业技术任职的71人中14人为西药师（士）混岗从事中药饮片调配，占药师岗位35%，有些中药房负责人甚至由西药专业人员担任；三是药房审核岗虚设，只有6家机构的中药房执行处方审核和中药饮片核对制度，其余79家机构中药房现场只有1人（含非中药专业人员），未完全履行处方审核、饮片核对等岗位职责，存在极大安全隐患。

二、中药师知识短缺。我市中药师专业知识短缺，绝大多数中药师以照方抓药为工作目的，很难达到科学合理用药为目标的药学服务要求：一是中医辨证学识不足。中药药学服务是以中医辨证理论为基础，运用中药四气五味、升降浮沉、归经、毒性、配伍禁忌等内容审方调剂，然而现在绝大多数基层中药调配人员，缺乏中医辨证理论，对处方中君臣佐使中药配伍和汤剂加减认识掌握不足，对医师施治医案不能正确认识和判断。二是中药炮制技能缺失。随着中药饮片生产产业化、集团化，传统的“一方一法”的用药模式已不复存在，普通中药师的中药炮制技能逐渐丧失，导致中药师不能掌握和鉴别经炮制加工后中药的品质，在中药材的查验、入库、养护、调配过程中，